70
Uz. Dr. Filiz Gözeten Yetkiner
Doruk Sağlık Grubu
/
Doruk Health Group
Migren, ergenlik öncesi
dönemde erkek çocuklarında,
ergenlik sonrası dönemde
ise kız çocuklarında daha sık
ortaya çıkan bir baş ağrısı
tipidir. Çocuklarda görülen
migrenin en önemli zorluğu ise
yetişkinlere göre tanısının daha
zor konulmasıdır. Çocuktan
tanı koymak için gerekli olan
baş ağrısı öyküsünün alınması
uğraştırıcı olabilir. Çünkü 10
yaşın altındaki çocukların çoğu
baş ağrısının zamansal profili,
sıklığı ve özellikleri hakkında
ayrıntılar veremez. Çocuğu
muayene eden doktor anne ve
babaların gözlemlerine bağımlı
kalır. Baş ağrısının, çocuğun
davranışları üzerindeki etkisinin
tanınması önemlidir. Çocukluk
çağı migreni şiddetli baş
ağrısının yanı sıra karın ağrısı,
bulantı, kusma, çocuğun oyun
oynamaması ya da oyununu
yarıda kesip eve gelmesi,
baş dönmesi atakları gibi
bulgularla kendini gösterebilir.
Çocuklar baş ağrısı sırasında
ışıktan ve sesten rahatsız
olur. Çocuklardaki migren
ataklarında, erişkinlerden
farklı olarak, tek taraflı baş
ağrısı daha az görülür. Stres,
ateş, uyku ve yemek yeme
saatlerindeki değişmeler
migren atağına sebep olabilir.
Kız çocuklarında migren, ilk
adet görme ile başlayabilir.
Migren ailesel yatkınlık da
taşır. Baş ağrısı olan çocuklara
bakıldığında %70 ailesel
yatkınlık faktörü görülmektedir.
Çocukluk çağı migreni tanısı
koyabilmek için muayene
detaylı yapılmalı, göz dibi
dikkatli değerlendirilmeli;
küçük çocuklarda baş
çevresi ve bıngıldak
muayene edilerek gelişimi
sorgulanmalıdır. Gerekirse
ayrıntılı öykü alındıktan ve
fiziksel muayene yapıldıktan
sonra Kranial MRI ve EEG gibi
tetkiklerle diğer hastalıkların
dışlanması gerekebilir.
Anne ve babalar, çocuğun
rol yaptığını düşünmeden
önce onu iyice gözlemelidir.
Çocuk başı ağrıdığını ve
kendini kötü hissettiğini
söylediği zamanlarda sevdiği
şeyleri yapmıyorsa; örneğin
televizyon izlemiyor, yemeği
reddediyor, çikolata yemiyor,
oyun oynamıyor ise migren
atağından şüphelenilmelidir.
Ayrıca çocuğun dersten ya
da büyüklerinin isteklerini
yerine getirmekten kaçtığı
için baş ağrısını uydurduğunu
düşünerek, çocuğu bu önemli
sorun ile yalnız baş etmek
zorunda bırakmamak gerekir.
çocuk sağlığı
children’s health
Her 100 çocuktan
5’i migrenli
5 children out of every
100 have migraine
Çağımızın hastalığı migren ne yazık ki yaş tanımıyor. Yetişkin insanları endişelendiren ve depresyona iten baş
ağrısı, çocuklarımızı da tehdit ediyor. Okul çağındaki çocukların %20’sinde rastlanan baş ağrısı tipleri arasında
en yaygını olan migren, her 100 çocuktan 5’inde görülüyor.
Unfortunately the disease of our time, migraine doesn’t
segregate any ages. The headache that worries and
depresses the adults, also threatens our children too.
Migraine, one of the most common types of headache
among the children, is seen in 5 children every out of a
hundred.
Migraine is a type of a headache
that is seen in boys during the
adolescence and in girls after the
adolescence. The most difficult
thing about the migraine among
the children is that it is hard to
be diagnosed. For the diagnosis,
it can be very hard to obtain the
story of the headache from the
child since children under the
age of ten cannot give infor-
mation about the profile of the
frequency of the headache and
specifications. The doctor who is
examining the child depends on
the observation of the parents. It
is important to know the effects of
the headache on the child’s be-
haviors. The childhood migraine
may show itself by the symptoms
of headache with stomach ache,
nausea, the child’s inability to
play or stop playing and returning
home and vertigo attacks. The
child gets disturbed by light and
noise during the headache. Du-
ring the migraine attacks among
children it is less likely to see sing-
le sided headache. Stress, fever
and the alterations in the sleep
and lunch times may result in a
migraine attack. The migraine in
girls may start with the first period.
Migraine also may have genetic
tendencies. When children with
headaches are inspected, it is
seen that the factor of a genetic
tendency is %70.
In order to diagnose childhood
migraine, a thorough physical
examination should be done, eye
ground must be carefully eva-
luated; among the little children
head circumference and fontanel
must be examined and the growth
must be questioned. If necessary,
other diseases may be excluded
by investigations like cranial MRI
and EEG after listening the story
and physical examination. Parents
should thoroughly monitor the
child without thinking that he/ she
is acting. If a child is not doing
the things he/she likes such as
watching TV, refusing to eat,
eating chocolate and playing
games a migraine attack should
be suspected. Moreover, the child
shouldn’t be left alone to struggle
with loneliness. This important
problem might get even worse
if the parents think the child is
making out this headache in order
to run away from his/her lessons
and duties.
